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ENQUÊTE
LE TIERS PAYANT: De qui se moque-t-on!!!!!
J’ai une ALD reconnue par la CPAM depuis plus de 5 ans.
Je viens de changer de médecin ( il y a 3 semaines). Mon ancien me demandait la carte vitale et un chèque de 23€ pour payer la consultation.
Le nouveau lui ne me demande rien du tout, même pas ma carte vitale. Il pratique le tiers payant. Je suis allé consulter mon compte « ameli » . C’est effectivement le cas. De plus concernant mes restes à charge ( le -1 €), la CPAM m’indique qu’elle le gère elle même… Je trouve qu’on se moque vraiment de nous. Mais il doit y avoir un problème puisque il faut faire une loi !!!!!
La maladie de crown est-t-elle prise en charge a 100% est la malade a 11 ans attend réponse urgent svp. merci
J’ai une ALD reconnue par la CPAM et j’ai un collyre qui m’est envoyé de la pharmacie de l’hôpital des 15-20 à Paris, le collyre est remboursé 100% à la pharmacie, et à moi on me facture les frais de port non remboursable par la CPAM, à savoir 42,10 euro par mois. J’en ai pour 5 ans de soin à raison de 6 mois par an ce qui me fera un total de frais de port de 1263 euro non remboursable.
Je trouve ça aberrant.
Mon 100/100 ayant été prolongé depuis juin 2015 je pensais recevoir les manques de remboursements qui ne m'avaient pas été payés, c'est du reste ce que m'avait dit un responsable de la CPAM. Une mise à jour devait être faite mais à ce jour rien…Cordialement, Michel (merci de me répondre par courrier ou mail)
@CANU MICHEL
Pour une information individuelle sur toute question juridique ou sociale en lien avec la santé, vous pouvez contacter notre ligne Santé Info Droits au 01 53 62 40 30 (chaque après-midi à partir de 14h, du lundi au vendredi) ou par mail http://www.leciss.org/sante-info-droits
bonjour, j 'ai la CMU et une ALD pour les poumons je voulais savoir si je pouvais prendre un taxi pour une radiologie de la colonne vétébrale avec la CMU sans rien payer car le radiologue est à 20km de chez moi.
@Cocusse : pour une information individuelle sur toute question juridique ou sociale en lien avec la santé, vous pouvez contacter notre ligne Santé Info Droits au 01 53 62 40 30 (chaque après-midi à partir de 14h, du lundi au vendredi) ou par mail http://www.leciss.org/sante-info-droits. Bien cordialement
bonjour, ma mère a une maladie polyatrite rhumathoide et donc prise en charge ald comment son rhumatho lui prend 60 euros secteur 2 alors qu'avant elle ne paye que 10 euros ?
@nita : pour obtenir une information individuelle sur toute question juridique ou sociale en lien avec la santé, vous pouvez contacter notre ligne Santé Info Droits au 01 53 62 40 30 (chaque après-midi à partir de 14h, du lundi au vendredi) ou par mail http://www.leciss.org/sante-info-droits. Bien cordialement
j'ai la prise en charge à 100 pour 100 par la ss ma mutuelle ne m'a jamais remboursé les visites de mon médecin traitant sous prétexte qu'il y a une franchise sur les médicaments, je suis mutualiste depuis 1977 et ma cotisation est de 72 euros est-ce normal ? merci pour une réponse
Etant pris en charge à 100% par la sécurité sociale, ma mutuelle ne m'a jamais remboursé mes dépenses de visite des médecins agrées par la ss.
@TEBOUL : pour obtenir une information individuelle sur toute question juridique ou sociale en lien avec la santé, vous pouvez contacter la ligne Santé Info Droits au 01 53 62 40 30 (chaque après-midi à partir de 14h, du lundi au vendredi) ou par mail en vous rendant ici http://www.leciss.org/sante-info-droits. Cordialement
Au fait, je suis AAH à 80%, je n'ai plus le droit à la CMU-C et on m' oblige a prendre une complémentaire… J'y pige rien du tout mais est-ce normal dans mon cas ? Merci
Ai-je besoin d’avoir une mutuelle puisque je suis en ALD
bonjour, mon chirugien demande à ce que je sois pris à 100% pour tous les soins suite à mon accident en 2015. J'ai des douleurs permanentes, un rétrolisthésis de L2 sur L3 et moindre de L3 sur L4. Avec des douleurs chroniques, je suis obligé de continuer la kiné et les médicaments. Séquelles à la fois trés douloureuses et neurologiques neuropathiques. Le chirugien demande le 100% mais la sécu refuse. merci de votre réponse
J'ai du diabète type2. A ma demande de prise en charge. Pourquoi mon médecin ne fait-il pas la prise en charge? Est-ce moi qui doit la faire? Si oui, quelle procédure?
Bonjour, mon conjoint est déclaré ALD depuis le 1er janvier 2017 pour une maladie chronique. Cependant, mes franchises et participation forfaitaire sont les meme étant déclaré ALD ou non. Je prends exemple sur ces prises de sang qui me semblent abusifs, avant, ils nous prenaient 4.5 euros, 4 euros acte biologie et 0.5 de soin infirmier, à ce jour la prise en charge est effective et pour autant, la sécu nous prélève toujours ces fameux 4 euros acte biologie et 0.5 de soin infirmier, sans compter les 0.5 euros par boite de médicaments, je vous laisse calculer le prix que ca nous coûte a chaque ordonnance … Tous les mois cela, et hors ALD ou avec ALD ça ne change rien. Est-ce normal ? Je vous remercie par avance, car aucun moyen de trouver dans leurs textes une information sur ces fameux 4 euros par acte biologie en plus des 0.5 de franchise
@Adeline ARVEL : pour une information individuelle sur toute question juridique ou sociale en lien avec la santé, vous pouvez contacter notre ligne Santé Info Droits au 01 53 62 40 30 (chaque après-midi à partir de 14h, du lundi au vendredi) ou obtenir une réponse par mail en exposant votre situation via le formulaire de contact dédié :
http://www.leciss.org/sante-info-droits/formulaire-sante-info-droits
Pourquoi je ne suis plus du tout remboursé de mes visites de chez mon médecin traitant qui a lieu deux fois par an, j'aimerai bien avoir une réponse claire sur ce sujet avec des documents à l'appui. Maintenant j'ai un rendez vous chez l'ophtalmo au mois de juillet que dois-je faire si je ne suis pas remboursé merci
@Fernandez Michel : pour une information individuelle sur toute question juridique ou sociale en lien avec la santé, vous pouvez contacter notre ligne Santé Info Droits au 01 53 62 40 30 (chaque après-midi à partir de 14h, du lundi au vendredi) ou obtenir une réponse par mail en exposant votre situation via le formulaire de contact dédié : http://www.leciss.org/sante-info-droits/formulaire-sante-info-droits
Depuis sept semaines que ma demande a été déposée, je n’ai toujours pas eu de réponse mais assez de temps pour comprendre que cette prise en charge ne changeait en rien les coûts exponentiels restant à ma charge ; elle permettra en revanche à ma mutelle (MGEN) – dont les tarifs ont explosés – d’être déchargée du coût des soins qui me sont indispensables.
Après 40 ans de cotisation, je constate que la MGEN est de plus en plus décriée par les professionnels de la santé et on finit par avoir honte d’annoncer qu’on y est affilié. Il serait temps de revenir aux fondamentaux. Les cotisants ont vraiment bon dos.
mon mari doit se rendre au cabinet du kiné à 4kms pour soins laser de la coiffe de l'épaule.. ordonnance prescrite par l'hôpital il est à 100 pour 100 invalidité. je suis en ALD pour cancers et sequelles et incapable de l'emmener. nos enfants sont absents. il ne peut conduire vu ses douleurs. comment faire? Il aura de nombreuses séances de kiné. merci de nous aider.
@BRIE : pour obtenir une information individuelle sur toute question juridique ou sociale en lien avec la santé, vous pouvez contacter la ligne Santé Info Droits au 01 53 62 40 30 (chaque après-midi à partir de 14h, du lundi au vendredi) ou par mail en vous rendant ici http://www.leciss.org/sante-info-droits. Cordialement
Bonjour, J'ai eu réponse refus cmu, alors que j'ai calculé et j'y ai droit (demande faite du 1/6/16 au 31/05/17), ont fait comme si c'était du 1/7/17 au 30/06/17. Je dois faire un recours mais avant, j'aimerais avoir confirmation, à savoir, s'il : – faut t'il déclarer les centimes? – ne faut pas déclarer revenus d'épargne si non imposables – ne faut pas déclarer l'allocation spécifique de solidarité si perçue avant la demande – ne faut pas déclarer l'allocation logement si depuis janvier 2017, je ne la perçois plus Merci beaucoup pour votre réponse rapide. Cordialement.
@COLLIN : pour obtenir une information individuelle sur toute question juridique ou sociale en lien avec la santé, vous pouvez contacter la ligne Santé Info Droits au 01 53 62 40 30 (chaque après-midi à partir de 14h, du lundi au vendredi) ou par mail en vous rendant sur la page https://www.france-assos-sante.org/sante-info-droits. Cordialement
Agé de 78 ans opéré du cœur. Prise en charge 100% suite a cette opération. Les soins dentaires étant liés à cette prise en charge, est-ce que la pose d'un bridge (coût 1529,00 euros réglés au dentiste) sont également liés? Merci de votre réponse.
Bonjour mon mari doit se rendre chez le kiné pour de nombreuses séances au laser. Lésions la coiffe de l'épaule. Cabinet à 4km. Personne pour le descendre. Peut-il bénéficier d'une prise en charge taxi ? Il est à 100 pourcent invalidité
bonjour, je suis prise en Ald pour une dépression majeure .Depuis j'ai eu recours à un BY pass et depuis le mois de Juillet je suis toutes les semaines en clinique pour (fibro, célio, colo….) et ce n'est pas terminé. Financièrement je dois faire l'avance alors que je ne perçois qu une petite pension d'invalidité. D'autre part ma dentition suite à la prise de médocs se dégrade et la facture est salée. J'ai trop de revenus pour la CMU mais pas assez pour me soigner alors la seule solution que j'ai trouvé c'est de ne rien faire, jusqu'à ce que la mort vienne me cueillir……j'ai bossé depuis mes 16 ans jusqu'à 47 ans…….comme disait Coluche il vaut mieux être riche et bien portant!
bonjour j’ai une fibromyalgie invalidante depuis des années Et en invalidité ;UN TRAITEMENT LOURD QUE JE DOIS RENOUVELÉ TOUS LES MOIS .tous les 28 jrs pour être précise ma demande de 100% m’avait été refuser .et mon médecin me fais avancé la consultation puisqu’il ne prends pas ma mutuel contrairement au ald .j’ai beaucoup de difficulté a avancé la consultation je viens de voir que la reconnaissance de fibromyalgie est enfin reconnu par la ssociale .Mais est ce que cela veut dire que le 100% va nous êtres attribué pour couvrir les frais médicaux et surtout la visite chez le médecin chaque mois .Car ce problème m’oblige a négligé ma santé mon médecin n’accepte pas les chèques .Et ne fais pas une avance sur mon traitement mensuel payé tous les 30 jours et non 28 jours .3 jours atroce de négligence.alors que si j’avais l’ald je pourrais respecté le traitement lourd
Bonjour, Je bénéficie de la prise en charge à 100 % (coeur) je ne paye donc jamais mes médicaments et la sécurité sociale ne peut donc pas prélevée la franchise de 0,50 €. J’ai reçu récemment un courrier me demandant de payer 40 € correspondant à cette franchise. Est-ce normal ? Merci
@CONVERT : pour obtenir une information individuelle sur toute question juridique ou sociale en lien avec la santé, vous pouvez contacter la ligne Santé Info Droits au 01 53 62 40 30 (chaque après-midi à partir de 14h, du lundi au vendredi) ou par mail en vous rendant sur la page https://www.france-assos-sante.org/sante-info-droits. Cordialement
COMMENT SIGNALER UNE NOUVELLE PRISE EN CHARGE A 100% MERCI
victime de l’amiante sur les poumons je suis sous assistance respiratoire 15 heures par jours je n’ai toujours pas obtenue les 100 pour 100
mon mari doit se rendre chez le kiné cabinet à 4 km pour des séances au laser(coiffe de l’épaule)
personne pour le transport.
peut-il bénéficier d’une prise en chrge taxi ? il est à 100 pour cent invalidité.
@BRIE : pour obtenir une information individuelle sur toute question juridique ou sociale en lien avec la santé, vous pouvez contacter la ligne Santé Info Droits au 01 53 62 40 30 (chaque après-midi à partir de 14h, du lundi au vendredi) ou par mail en vous rendant sur la page https://www.france-assos-sante.org/sante-info-droits
Bonjour, ALD de mon épouse terminée depuis fin 08/2017 (avons pas fait attention), est il normal que le médecin traitant ne s’en aperçoive pas??? est il normal qu’il refuse de faire le renouvellement lors d’une visite normale et qu’il faille revenir spécialement pour ce renouvellement?? où sont les économies pour la Sécu?? à moins que la 2e visite ne soit pas remboursée??? bref quels sont les devoirs du médecin traitant face au renouvellement ALD?? merci et bonne journée
une personne implantée d'une valve cardiaque métalique ; qui devrait renouveler son "contrat" de prise en charge à cent pour cent ….De qui se moque-t-on ?
pourquoi on nous répond qu’il n’y a pas de dossier d’adl ?envoyé en recommandé bien recu par la securité sociale de brest (pour preuve l’accusé de reception signé ) ? on nous redemande de refaire une demande( sans excuse du dossier perdu) une 2ème demande à été faite le 18/04/18 et cela traine encore alors que les produits protidiques lait de substitution notament(2 avances de pharmacie) bientot vont manquer !!!
je suis pris ne charge à 100%
Je vais chez le cardioloque il me fait payé 112 euros avec depassement honoraires
le lendemain je vais chez l’anesttheisite il me fait payer seulement le depassement d’honoraires
Ai 180 euros de retraite quelle est la regle svp A vous lre Slts LILAINE RETIF
@Liliane R. : pour obtenir une information individuelle sur toute question juridique ou sociale en lien avec la santé, vous pouvez contacter la ligne Santé Info Droits au 01 53 62 40 30 (chaque après-midi à partir de 14h, du lundi au vendredi) ou en ligne en vous rendant sur la page https://www.france-assos-sante.org/sante-info-droits
bonjour je suis désarmée je suis suivit à Gustave Roussy pour un cancer depuis plus d'1 an, j'ai un suivit tous les 6 mois aujourd'hui je suis allée à un contrôle suite à cela j'ai fait une prise de sang une visite chez en senologie + ecographie donc tout bêtement je demande au médecin de Gustave roussy un bon de transport que me l'on refuse et suis a 100 % pour le sein ! j'ai toujours demandé un bon de transport on me l'a jamais refusé du coup ! j'habite à 40 kilomètres de Villejuif du coup j'ai eu une facture de 210 euros de transport à ma charge je ne sais plus quoi faire ? quel recours j'ai pour avoir ce bon de transport ? merci de votre réponse
Bonjour Je suis prise a 100% pour un double cancer (Rein et Os iliaque) lorsque je suis hospitalisée en urgence je suis mise dans une clinique ou un hôpital. Après êtes rentrée à mon domicile, je reçois toujours des frais à payer (dépassement d'honoraires des frais dît de confort etc….) Ma complémentaire santé ne veut pas les prendre en charge prétextant que je suis remboursé à 100 %. Est ce normal ?
Bonjour, mon fils a un psoriasis avec atteinte rhumatoïde qui provoque des durillons sous les pieds et il doit porter des semelles pour pouvoir marcher à peu près sans douleur. Il est en ALD pour son psoriasis mais doit payer ses semelles avec un remboursement de 17€ par la sécurité sociale pour des frais de 130€ Savez vous comment il peut être un peu mieux remboursé ? Sa mutuelle est la mutuelle de son employeur : elle ne rembourse que 50€/an. Merci de bien vouloir me donner des solutions si vous êtes atteint de cette maladie bien contraignante pour un jeune de 30 ans
ma maman a un double glaucome mais elle n'a droit a aucune indemnisation