Un témoignage a été récemment publié par une personne handicapée sur son blog (http://bit.ly/iGLDtC), pour faire état de la façon dont tout l’équilibre de sa vie quotidienne a pu être remis en cause par l’application, décrite comme brutale et soudaine, d’un « protocole de soins » apparemment inadapté et contre-productif.
Un récit qui oblige à nous interroger sur l’intérêt de la démarche de « protocolisation des soins », en rappelant les critères selon lesquels elle peut être acceptable pour l’usager qui en est le premier concerné et qui doit, d’une part, en rester le BENEFICIAIRE, d’autre part, y consentir explicitement.
Quelques points essentiels sont ainsi à souligner avec force et intransigeance :
- Un « protocole de soins » doit garantir à la personne qui reçoit les soins que ceux qui lui sont dispensés sont les plus adaptés, et cela quel que soit le professionnel ou le service de santé qui les prend en charge. Il doit toujours s’agir d’optimiser les soins pour viser la meilleure prise en charge qui soit, et non pas le moins.
- Dans cette optique, l’optimisation des soins recherchée par une démarche de protocole tient compte de différents objectifs : la qualité des soins assurant le meilleur confort de vie à court terme, mais aussi leur viabilité à long terme quant à leur coût, à la capacité du système de santé de s’organiser pour les prodiguer, à leur impact sur la vie et la santé globale de la personne dans le temps… Un ensemble de critères qu’il est important de tous considérer, mais en les priorisant : ET L’OBJECTIF PREMIER INCONTESTABLE DU PROTOCOLE DES SOINS DOIT RESTER CELUI DE LA QUALITE DE LA PRISE EN CHARGE DE LA PERSONNE, dont l’estimation doit laisser une place centrale à l’appréciation qu’en a la personne elle-même.
La mise en place des protocoles de soins, notamment dans le cadre de la prise en charge au domicile, doivent toujours se réaliser au bénéfice du confort et de la sécurité de la personne prise en charge et non par rapport à la seule efficience (présumée) de l’organisation ou encore à une vision économique court-termiste.
